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預防「宮中事變」─子宮頸癌疫苗知多點

今中外宮庭中王室傾軋、爭鬥不絕,所謂「宮中事變多」,而每個女性都擁有、用來孕育生命的「宮」─子宮,也可說得上是一個「多事」之地─ 當中最恐怖的要算是由子宮頸炎病變引發的子宮頸癌了。

子宮頸癌是全球女性病的第二殺手,亦是香港女性最常見癌症第四位。子宮頸是子頸內部的細胞起變,化若未能自行痊癒及不加以醫治,經過多年細胞病變,可引發為子宮癌。據衛生署數字顯示,本港每年約400名新增患者,中有近30%是20至44歲的年輕女性。然而,根據最近調查顯示,大部分年輕女性卻一直忽視這個婦女「殺手」的威脅。
 
「HPV病毒」與「子宮頸癌」有什麼關係?
99.7%子宮頸癌都是人類乳頭瘤狀病毒(HPV)所引致。HPV病毒感染十分普遍,至少50%有性行為的男女曾感染HPV,但多無症狀,大部份的HPV感染與輕度細胞病變大都可自行痊癒。但是,若身體不能清除HPV病毒而弔起持續感染,HPV病毒便會令子宮頸細胞產生病變,而引起子宮頸癌。HPV病毒共有百多種,其中最常見的四種病毒包括HPV-6,HPV-11,HPV-16和HPV-18,可引致高達70%的子宮頸、90%生殖器濕疣病例(俗稱椰菜花),而且更可引致陰道癌及外陰癌。現時已有疫苗防治HPV第6、11、16及18型人類乳頭瘤狀病毒(HPV)所引發的疾病,包括子宮頸癌、前期陰道癌、前期外陰癌、生殖器官濕疣(俗稱棷菜花),適合9-26歲的女性注射。
 
疫苗注射答與答
1. 疫苗的效用如何?
 
答:研究結果顯示,此疫曲在從未感染過HPV病毒的年輕女性身上,能非常有效防止由該4類HPV病毒所引致的疾病,包括子宮頸癌、前期陰道癌、前期外陰癌、生殖器官濕疣(俗稱椰菜花)等之形成。對已感染疫苗所覆蓋的其中1類HPV病毒的年輕女性,她們從疫苗所能獲得的保障可能較從未感染任何該4類HPV的女性為低,但疫苗仍能為她們預防其餘3類HPV唯疫苗不能醫治已有的HPV感染、性器官濕疣、前期癌或癌症,也不能防禦非HPV病毒所引起的疾病。
 
 
2. 疫苗對已有性接觸的女性有用嗎?
 
答:最理想的情況下,女性應在有性行為前接受疫曲注射,因為疫苗對未感染任何該4類HPV的女性所給予的保障最大。疫苗對已有性接觸的女性仍有益處的,儘管她們可能已感染一類或更多其餘疫苗所覆蓋的HPV類別。只有少數女性會同時染上全部4類HPV
 
 
3. 柏氏抹片異常、對HPV基因檢驗呈陽性反應或患上生殖器官濕疣的女性可以接種疫苗嗎?
 
答:疫苗只能夠防止她們染上該4類HPV中未感染她們的類別,並不能治療不正常的細胞病變、HPV病毒感染及生殖器官濕疣。
 
 
4. 懷孕婦女可接種疫苗嗎?
 
答:雖然直至現時為止,研究顯示疫苗不會對孕婦及其嬰兒的健康構成任何影響,但懷孕的婦女只能在醫生或專業醫護人員清楚指引下方能接受此疫苗注射。如果在開始接受疫苗後發現懷有身孕,可待整個懷孕過程完成後,再接受疫苗注射;正在餵哺母乳或準備餵哺母乳的婦女仍可接種疫苗。
 
 
5. 怎樣接種疫苗?
 
答:接種此疫苗時,應於六個月內分三次注射。疫苗應按以下時間注射:
      第一劑:自行選擇日期
      第二劑:第一劑後二個月
      第三劑:第一劑後六個月
 
 
6. 在接受疫曲注射前,女性需要接受檢查嗎?
 
答:女性不需要接受HPV或柏氏抹片檢查以決定她們應否接受疫苗注射。縱使女性染有該4類HPV的其中或多類,疫苗仍能為她們未染上的其餘疫苗所覆蓋的HPV類別提供保障。
 
 
7. 疫苗的效力能維持多久?是否需要接受疫苗加強劑注射?
 
答:由於此疫苗新近研製,與其他新疫苗一樣需要更長時間反覆觀察疫苗的保障效能,及是否需要加強劑。至今為止,研究發現有女性在接受注射五年後仍然受疫苗保護。
 
 
8. 注射後有可能出現什麼副作用?
 
答:目前的臨床試驗中,尚未發現有任何顯著嚴重的副作用。只有小部份女性在接受注射後出現輕微的不良反應,包括注射部位疼痛、腫脹、紅斑、痕癢及發燒。
 
 
9. 已接受疫苗注射的女性仍需要進行子宮頸癌的檢查嗎?
 
答:已接受疫苗注射的女性仍需進行定期子宮頸癌檢查,原因有3:
- 疫苗並不對所有會引致子宮頸癌的HPV類型提供保障,故此已接受疫苗注射的女性仍有一定的風險。
- 此疫苗不能預防非該4類HPV病毒所引起的疾病
- 如女性在接受注射前已受該4類HPV(其中一類或更多)的感染,疫曲亦未能為他們提供全面的保障。
 
 
 
資料來源:美國默沙東藥廠有限公司
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